После рождения ребёнка многие мамы чувствуют усталость, тревогу, грусть — и это совершенно нормально. Но иногда эти чувства не проходят и мешают радоваться жизни. Важно понимать: послеродовая депрессия — это реальное медицинское состояние, а не «каприз» или ваша вина. Гормональная перестройка, недосып и психологические нагрузки после родов могут вызвать такие состояния.
Многие считают, что грусть или раздражительность после родов — это просто временные состояния. Однако у такой ситуации есть реальные причины, и это заболевание, требующее внимания. Резкое снижение уровня гормонов, хроническая усталость из-за прерывистого сна и забота о новорождённом действительно меняют эмоциональное состояние. Кроме того, молодую маму могут не поддерживать близкие, что усугубляет стресс. По существу, есть физиологические и психологические факторы послеродовой депрессии, и они имеют веские основания, а не надуманы.
Чтобы своевременно выявлять мам с депрессивными симптомами, в 1987 году британский психиатр Джон Кокс вместе с коллегами разработали специальную методику — Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии (Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS). Авторы взяли за основу различные существующие тесты и отобрали из них пункты, которые чётко отражают эмоциональное состояние молодых матерей.
Особенно важно было исключить вопросы про физиологические симптомы родов, которые могут искажать картину настроения. Поэтому в EPDS нет вопросов о физических ощущениях (например, об усталости или аппетите). В итоге получился очень короткий и простой опросник — всего 10 пунктов — который любая мама может заполнить за 5–10 минут.
Эдинбургская шкала — это анкета из 10 вопросов, касающихся вашего самочувствия за последнюю неделю. Каждый вопрос имеет четыре варианта ответа, отражающие степень проявления чувства или симптома. В опроснике нет вопросов про физические симптомы — только про эмоции и настроение.
За каждый ответ ставится балл от 0 до 3 и в конце они суммируются (максимум 30). Некоторые пункты считаются «с обратным счётом». В итоге по всем 10 пунктам получается итоговая сумма: чем она выше, тем сильнее выражены симптомы вашего состояния.
Интерпретация шкалы простая. Обычно ориентируются на такие диапазоны:
Напомню: EPDS не ставит диагноз. Это скрининговый тест, помогающий нам понять, нужно ли уделить вашему состоянию больше внимания. Особенно внимательно я отношусь к ответу на вопрос о мыслях о самоповреждении: даже балл 1–2 там — повод для серьёзной беседы и поддержки.
Если ваш результат оказался средним или высоким, не пугайтесь. Вот мои рекомендации:
Помните: помощь — это сила, а не слабость. Вы уже сделали первый шаг, заполнив этот тест.
В своей работе я часто прошу молодых мам заполнить Эдинбургскую шкалу. Это быстрый способ начать разговор о вашем состоянии. Я говорю: «Расскажите, как вы себя чувствуете», и вместе с вами разбираю каждый пункт опросника. EPDS для меня — не директива, а инструмент для диалога.
В кабинете я всегда подчёркиваю: ваши ответы конфиденциальны. Вы можете говорить откровенно — я не стану вас осуждать, а постараюсь понять и помочь. Чем раньше мы заметим признаки депрессии и начнём действовать, тем скорее вы почувствуете себя лучше.
Если вы хотите лучше понять свое состояние, пройдите адаптированную версию теста на нашем сайте.
Пройти тест «Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS)»
Каждую неделю публикуем полезные материалы о психиатрии, психическом здоровье, терапии и не только.
Медицинский дисклеймер
Информация в данном материале носит исключительно ознакомительный характер, не служит основанием для самодиагностики и самолечения и не заменяет очную консультацию врача-психиатра. Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста.
Как шкала Розенберга (RSES) помогает оценить уровень самооценки. Что такое «здоровая зона» и как работать с «внутренним критиком».
Разбор пятифакторной модели личности (OCEAN) с помощью теста IPIP-50. Узнайте свои сильные стороны и зоны роста. Научно и без мистики.
Шкала тревоги Гамильтона (HARS): как врачи измеряют уровень тревожности. История, структура теста и интерпретация результатов от психиатра с 47-летним опытом.