ESS — Шкала сонливости Эпворта

Шкала сонливости Эпворта (ESS) — короткий опросник о том, насколько легко вас клонит в сон днём. Её создал австралийский врач Мюррей Джонс в отделении нарушений сна больницы Эпворт в Мельбурне и опубликовал в 1991 году. С тех пор шкалой пользуются врачи во многих странах.

Что измеряет шкала. Склонность задремать, а не усталость. Это разные вещи: при бессоннице, тревоге или сниженном настроении человек часто чувствует себя вымотанным, но задремать днём не может — и балл у него низкий. Шкала не оценивает ночной сон и не ставит диагноз: она показывает, насколько выражена сонливость, но не почему.

Как отвечать. В каждом вопросе — обычная ситуация: чтение, телевизор, поездка пассажиром и другие. Оцените, насколько вероятно, что в такой ситуации вы задремлете или уснёте, — не просто почувствуете усталость, а именно задремлете. Имеется в виду ваша обычная жизнь в последнее время. Если какой-то ситуации у вас давно не было — например, вы не смотрите телевизор или не ездите пассажиром, — всё равно ответьте: представьте, как бы она на вас подействовала. Важно ответить на все восемь вопросов.

Как читать результат. Каждый ответ — от 0 («никогда не задремлю») до 3 баллов («высокая вероятность задремать»), сумма — от 0 до 24. У здоровых взрослых в исследовании автора было от 2 до 10 баллов, поэтому повышенной дневную сонливость считают при балле больше 10. Полосы с сайта автора шкалы:

• 0–5 — низкая дневная сонливость;
• 6–10 — небольшая дневная сонливость, как у многих людей без нарушений сна;
• 11–12 — лёгкая избыточная дневная сонливость;
• 13–15 — умеренная избыточная дневная сонливость;
• 16–24 — выраженная избыточная дневная сонливость.

Главная граница — «больше 10». Деление повышенной сонливости на три ступени — ориентир.

Что важно знать.

• Один результат — не приговор и не повод успокоиться. Ответы одного и того же человека через несколько месяцев могут заметно отличаться: у пациентов, которых направили на обследование апноэ, повторный балл у каждого пятого разошёлся с первым на 5 баллов и больше.
• Апноэ сна бывает и без сильной сонливости, поэтому низкий балл его не исключает. Если вы храпите или близкие замечают, что во сне у вас останавливается дыхание, риск оценит опросник риска апноэ STOP-Bang.
• Близкие иногда замечают сонливость раньше, чем мы сами. Если вам говорят, что вы засыпаете днём, а вам так не кажется, расскажите об этом врачу.
• Сонливость днём бывает при сниженном настроении и от лекарств, в том числе тех, что назначают при тревоге, депрессии и бессоннице. Если она появилась после начала лечения, скажите об этом врачу; назначенное врачом сами не отменяйте.
• Если клонит в сон за рулём, это важнее любого балла: сонным лучше не садиться за руль, а о сонливости стоит рассказать врачу.
• Шкала создана для взрослых; для детей и подростков есть отдельная версия.

Источник. Johns M. W. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth Sleepiness Scale. Sleep, 1991 (шкала, результаты у здоровых людей и у пациентов с нарушениями сна); Johns M. W., Sleep, 1992 (надёжность); Campbell A. J. и соавт., Journal of Clinical Sleep Medicine, 2018 (повторные замеры). Полосы — с официального сайта шкалы. Права на шкалу принадлежат М. Джонсу (© M. W. Johns 1990–1997), распространяет её Mapi Research Trust. Перевод на сайте наш, сверен с английским бланком.